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最新消息| 女生必知的5條乳房小知識_湃客_澎湃新聞-ThePaper | 2022-07-12 |
| 文章来源：由「百度新聞」平台非商業用途取用"http://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_16984384" 第十一診室關注原創六普外第十一診室收錄于話題#乳房健康3個圖片:方冰|撰稿:六普外|責編:阿月原創文章，未經許可，請勿轉載Hello大家好，我是六普外。最近找我咨詢乳腺疾病的姑娘有點多，有一些是單純地出于擔心，有一些是真的出現了疾病問題。所以我決定，干脆再和大家聊聊乳腺的常見疾病吧。希望姑娘們對其能有一個基本的了解，有疾病時能早點發現，早點處理，莫耽誤了最佳治療時機，傷身又傷心。而乳腺疾病較多，若是一一闡述的話，那可能得寫個幾本書，所以這里我就寫寫幾個常見的、大多數姑娘都會碰到的問題，文中盡量以實用為主。只要了解這些基本的醫學常識，很多問題都不用急，也不需要特殊處理。要是大家仔細看一下的話，想必碰到相同問題時，也就不至于手足無措、擔驚受怕了。乳腺炎乳腺炎好發于哺乳期女性，它主要是由于哺乳期乳汁不暢、乳頭破損，導致細菌增生引起的。一般體現在乳房發紅脹痛，皮溫升高，嚴重的話體溫上升。這個疾病重在預防，尤其是新手媽媽更要注意。平時哺乳完注意排盡乳汁，清洗乳頭，注意別被娃娃咬破乳頭。如果得了乳腺炎，處理也比較簡單，停止哺乳，用吸乳器吸凈乳汁，清水清潔乳頭。也可用熱毛巾濕敷，促進炎癥消退。▲圖片來源：Giphy如果有體溫升高的情況，那就得去醫院打幾天抗生素，千萬別拖著，不然容易形成膿腫，到時候可能就要切開排膿了。乳腺增生乳腺增生，也可以叫乳腺病，一般是因為內分泌紊亂造成的乳腺組織增生及退行性變。這個疾病一般是分階段性的，年輕女性多是單純的乳腺增生，而且有疼痛感，疼痛在經期最明顯，月經過后疼痛慢慢消失，這是乳腺增生最典型的一個癥狀。35歲以后的女性，增生形成結節比較多見，而且是多發結節。疼痛癥狀一般不重，或者都沒癥狀。45歲以后的女性，多體現為囊性變。一般會有鈍痛不適等癥狀，但癥狀在個體中差別很大。乳腺增生癥的發生往往與勞累、生活不規律、精神緊張、壓力過重有關。所以有乳腺增生癥，主要就是要舒緩生活和工作壓力，保持生活節律，保持心情舒暢，心態平和，癥狀自然可以慢慢緩解。乳腺增生一般是不需要手術的。除非增生的結節與惡性結節很難區別，才會去手術切掉，以防萬一。所以姑娘們，看到乳腺增生，就別一直問要不要手術、要不要微創了。吃好喝好睡好，大多數都會慢慢好的。▲圖片來源：Giphy乳腺纖維腺瘤乳腺纖維腺瘤主要是乳腺中的纖維細胞對雌激素的敏感性增加，導致增生而形成的。多見于年輕女性，二三十歲最多見，75%單發。一般是無痛性腫塊，與月經周期無關。稍微大點的話自己也能摸到。但是，對于妊娠后，特別是絕經后婦女，乳房發現無痛性腫塊，千萬要留個心眼，要去鑒別是否是惡性腫瘤。乳腺纖維腺瘤藥石無效，手術是唯一的治愈方式。但由于此病極少惡變，發展緩慢，沒有癥狀，不影響生活和工作，所以只要腫塊不大（一般不超過2cm），都是讓病人密切觀察，定期隨診，每3~5個月復查1次B超即可。哦對了，極少數青少年發生的纖維腺瘤可在短時間內迅速增大，直徑可達8~10cm，稱為巨大纖維腺瘤，但仍屬良性腫瘤。但如果出現下面幾種情況，則需要考慮手術切除了。1、在發病過程中，自查或B超發現腫塊有增大傾向，或原來的彩超顯示腫塊內無血流信號，但現在可見大量血流信號，應手術切除。2、如果你要備孕，可以考慮手術切除，切除后過三個月開始備孕。因為妊娠和哺乳期間，隨著體內激素水平的變化，容易導致腫瘤體積迅速增大。而且這期間不宜進行手術及有創性檢查。萬一查出腫塊惡變，到時候會陷入兩難的局面。3、有乳腺癌家族史者，切除后可以預防乳腺癌。4、青少年巨大纖維腺可考慮手術切除。可以解除巨大纖維腺瘤對正常乳腺的擠壓，切除后有利于乳腺發育，而且手術不影響以后的妊娠和哺乳。乳腺囊腫乳腺囊腫其實分兩種，一種是由于卵巢功能紊亂，體內黃體酮分泌減少，雌激素分泌增多引起的單純性的囊腫，還有一種是積乳囊腫，又稱乳汁潴留樣囊腫，這種相對比較少見，主要發生于妊娠哺乳期或哺乳期過后，由于導管阻塞，引起乳汁淤積而形成的囊腫。其實這兩者都是良性病變，絕大多數都不會惡變，不用擔心，平時注意生活節奏保持規律，定期復查就可。▲圖片來源：Soogif一般三個月復查一次，超聲和鉬靶都可，畢竟囊腫有一定幾率會有進展。如果患者復查乳腺彩超中發現短時間內較小的乳腺囊腫進行性增大，囊壁增厚、囊壁不均勻、囊壁上有異常的突起，或者發現囊腫出現實性病變等情況，那還是建議盡早手術切除。乳腺癌乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，有很多地區甚至居首位。臨床中20歲前少見，20歲以后開始出現。45~50歲較高，開始保持上升勢頭，年齡越長，發病率逐漸上升，70~80歲發病率可達到最高。乳腺癌的發病機制復雜，與激素水平、懷孕妊娠、飲食習慣等都有很大關系，這里不具體闡述。（根據循證醫學統計：妊娠可以降低乳腺癌發病率。未懷孕過的女性患乳腺癌的風險高于經產婦，晚育婦女患乳腺癌風險又高于早孕婦女。）乳腺癌一般有以下比較典型的癥狀：1、有無痛、單發的腫塊，邊界不規則，表面不光滑，不易推動，而且進展很快。2、乳房出現皮膚凹陷，形似酒窩。3、乳頭偏向一側，或扁平、回縮、凹陷。4、乳房皮膚出現水腫，有點像桔皮。5、腋窩有淋巴結腫大。6、少部分乳腺癌癥狀不典型，呈現炎癥性反應，開始較局限，但很快擴散到乳房大部分皮膚，造成皮膚發紅、水腫、增厚、粗糙、溫度升高。往往發展迅速，預后差。此種類型一般為炎性乳腺癌，不多見。所以說定期體檢乳腺B超，有問題早期發現處理，意義是極大的。乳腺癌現在治療效果較好，早期發現的話行綜合治療，往往能達到非常不錯的效果。▲圖片來源：包圖網乳腺疾病篩查應做的體檢項目篩查乳腺相關疾病，主要憑借以下三種方式：觸診大多數女性平時并無定期檢查的習慣，在平時的診療過程中，很大一部分的患者是自己摸到乳房的腫物才到醫院就診，但往往都已經是晚期了。所以說自己定期學會乳房自查，對及早發現乳腺腫塊有著極為重要的意義，發現問題時，及早就醫。關于乳腺自查的方法，我們在前面的推文中已經多次提到，大家可以戳自行查閱。乳腺彩超檢查乳腺彩超是檢查乳腺最為常規的無創性檢查了，對設備要求低，基層醫院都能開展得很好。它對乳腺腫物的性質能有個很好的判斷，還能通過多角度、多方位的掃描，全面分析病變的性質，檢查也更為徹底一些。而且，超聲可以顯示乳腺內部的細微結構，對于鉬靶檢查無法篩查的致密乳腺，彩超就可幫助篩查出腫瘤。同時，B超在檢查腋窩、鎖骨處的淋巴結增大方面具有較大的優勢。東方女性乳腺組織相對較小，且較為致密，所以在這一方面，超聲的敏感性，可能高于鉬靶檢查。乳腺鉬靶的檢查乳腺鉬靶的檢查同樣也可篩查多種乳腺疾病，比如說乳腺纖維瘤、病理性增生和乳腺囊腫等。而且鉬靶對乳頭溢液以及臨床上不能觸及的腫塊病變，比如早期乳腺癌的診斷具有很大的優勢。對有微小鈣化的乳腺癌的診斷具有非常大的優勢。對于大乳房和脂肪型的乳房，鉬靶的優勢也是非常明顯的。總的來說，鉬靶和B超是互補的，互有優勢，臨床對一些難以診斷的乳腺癌，往往都是聯合應用。說句通俗點但不是特別嚴謹的話：對于胸相對較大、乳腺結構不是很致密的女性，鉬靶更有優勢，而且對微小病灶的檢查優勢更為明顯；對于胸部相對較小，乳腺結構致密的年輕女性，乳腺B超的優勢往往更明顯點，而且B超可多角度觀看，對大多數腫塊的性質往往更容易判斷。另一方面，它適合任何年齡段的女性篩查，即便是在孕期和哺乳期，它也是最為安全的檢查方式，不需要擔心輻射問題。常見有關乳腺問題的疑惑最后，我們再來講一下姑娘們常見的關于乳腺問題的疑惑吧。乳腺增生和乳腺結節有關聯性嗎？乳腺結節本來就是一個廣義的概念，是乳腺內腫塊的總稱，包含乳腺增生，纖維腺瘤，乳腺囊腫、乳腺癌、難以明確性質的其他腫塊等等。所以要說相關性，只能說，乳腺增生只是乳腺結節的其中一小類病變而已。對于乳房發現的小腫塊，我們往往都是先用B超或鉬靶對腫塊性質進行初步的判斷，有些可能是乳腺增生，有些可能是其他的。子宮肌瘤、乳腺結節和甲狀腺結節有沒有關聯性？子宮肌瘤的發病原因尚不明確，可能涉及到肌層細胞突變、性激素及局部生長因子間的較為復雜的相互作用。大量臨床觀察和實驗結果雖然表明子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤，而少部分乳腺結節也是依賴于雌激素的，但兩者之間沒有明確的證據表明有相關性。同樣的，這兩個病和甲狀腺結節也沒有明顯的相關性證據。好了，以上就是今天的全部內容，感謝大家的閱讀，希望這些有關乳腺健康的科普知識，能夠對你有所幫助。如果覺得內容太多，也可以點點「收藏」，沒事時拿出來看看，將知識點慢慢消化～別等到已經不在健康狀態中了，才開始重視健康。感覺有收獲的朋友，記得點個「贊」和「在看」，或者將文章分享給親朋好友，讓優秀的科普傳播得更遠，就有可能幫助到更多的人。早安，我愛這個世界。閱讀原文 關鍵字標籤：眼袋手術 |
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